雅安市医疗保障局查看组于2024年9月至11月对雅安市人民医院展开查看，发现该院首要存在以下问题：医院内行血培育时，应按血培育及判定收费，实践串换成真菌培育及判定、一般细菌培育及判定收取费用；医院将腹部手术中必要的别离肠道安排的操作过程串换为肠粘连松解术；医院重生儿科运用脑电监护仪展开脑电监测，出具《AEEG记载单》，无医师签字，无波形图等，应按动态脑电图（AEEG)收费，实践串换为脑电图录像监测(VEEG)进行收费；展开化学药物用药辅导的基因检测（易栓症遗传危险评价及个体化用药辅导基因检测、叶酸代谢才能基因检测）按脱氧核糖核酸（DNA）测序收费。双侧器官一起实施的手术加收；医院收取扁桃体切除术、输卵管切除术一起收取双侧器官一起实施的手术加收费用；医院内行腹腔镜、关节镜等内镜手术时，收取特大换药或大换药费用。医院收取经肠镜特别医治时一起重复收取纤维结肠镜查看费用；医院展开介入医治时，将不独自收费的一次性运用冠状动脉造影注射器进行独自收费。医保部分根据《医疗保障基金运用监督管理条例》《雅安市定点医疗安排医疗保障服务协议》，对该院作出如下处理：1.责令医院当即整改，约谈医院分管领导、医保科负责人；2.责令退回违法违规运用的医保基金并处罚款；3.处违约金。
雅安市医疗保障局查看组于2024年4月对雅安市中医医院展开查看，发现该院首要存在以下问题：1.重复收费。收取甲状腺部分切除术或甲状腺次全切费用时重复收取喉返神经探查术费用（同一小时）；收取泪道冲刷费用一起收取泪小点扩张费用（同一小时）；收取角膜曲率丈量费用一起收取人工晶体度数丈量费用（同一小时）等。2.串换医治项目。运用紫外线灯对病房消毒时以“紫外线医治”串换收取病房消毒费用；在入院评价、护理记载单中对自理才能进行评分、痛苦评分、跌倒危险评分、压疮危险评分时，串换收取“恢复鉴定”项目费用等。3.形成医疗保障基金丢失的其他违背法律规则的行为。展开“中频脉冲电医治”或“微波医治”状况下收取“一般物理降温”（同一天）；非实验室科室进行实验室查验项目并收取查验费，违背《医疗安排临床实验室管理办法》第二十一条“非临床实验室不得向临床出具临床查验陈述，不得收取相应查验费”的规则。医保部分根据《医疗保障基金运用监督管理条例》，对该院作出如下处理：1.责令医院当即整改；2.责令退回违法违规运用的医保基金并处罚款。
天全县医疗保障局查看组于2024年6月至10月对天全县人民医院展开查看，发现该院首要存在以下问题：1.过度查看。如展开“尿液剖析”查看打包“尿沉渣定量”；进行乙肝两对半查看时，在定性阳性成果未出具前，已打包展开定量查看。2.重复收费。如收取“偏瘫肢体归纳练习”费用的一起收取“运动疗法”；收取“食管癌彻底治愈术”或“肺大泡切除修补术”费用的一起收取“胸膜粘连烙断术”；收取“经腹直肠癌彻底治愈术”或“结肠癌彻底治愈术”费用的一起收取“输尿管松解术”。3.超规范收费。如收取“乙型肝炎中心抗体测定（Anti-HBc）”费用的一起收取了定量剖析加收。4.其他违规问题。如医治记载不规范，医治计划为凝血三项，医嘱为凝血四项和血浆D二聚体。天全县医保部分根据《成德眉资医疗保障定点医疗安排服务协议》《雅安市定点医疗安排医疗保障服务协议》，对该院作出如下处理：1、责令退回违规运用的医保基金并处违约金；2、约谈该院负责人。
天全县医疗保障局查看组于2024年6月至10月对天全县中医医院展开查看，发现该院首要存在以下问题：1.过度查看。如展开“尿液剖析”查看时打包“尿沉渣镜检”或“尿沉渣定量”；展开血脂查看时打包“血清载脂蛋白AI测定、血清载脂蛋白B测定”。2.超规范收费。如收取“乙型肝炎中心抗体测定（Anti-HBc）”费用的一起收取了定量剖析加收；展开的“指脉氧监测”，按物价规范计价单位为：小时，但该院收费为按次计费。天全县医保部分根据《成德眉资医疗保障定点医疗安排服务协议》《雅安市定点医疗安排医疗保障服务协议》，对该院作出如下处理：1、责令退回违规运用的医保基金并处违约金；2、约谈该院负责人。
天全县医疗保障局查看组于2024年6月至10月对天全天愿医院展开查看，发现该院首要存在以下问题：1.过度查看。如展开血脂查看时，打包“血清载脂蛋白AI测定、血清载脂蛋白B测定”。2.超规范收费。如收取的“戊型肝炎抗体测定（Anti-HEV）”项目，实践履行的是免疫学办法，按《雅安市医疗服务价格》各种免疫学办法减收15元，但该院未减收；收取“椎管内麻醉”费用时，按《雅安市医疗服务价格》应收360元/次，实践收费为390元/次。天全县医保部分根据《成德眉资医疗保障定点医疗安排服务协议》《雅安市定点医疗安排医疗保障服务协议》，对该院作出如下处理：1、责令退回违规运用的医保基金并处违约金；2、约谈该院负责人。
芦山县医疗保障局查看组于2024年8月对芦山县人民医院展开查看，发现该院首要存在以下问题：1.串换医治项目。将“8*10吋”、“14*17吋”串换为医治项目进行收费。2.其他违规问题。部分医治项目有收费无医嘱。芦山县医保部分根据《成德眉资医疗保障定点医疗安排服务协议》，对该院作出如下处理：1.责令医院当即整改；2.责令退回违规运用的医保基金。
雨城区医疗保障局查看组于2024年9月对雅安市雨城区人民医院展开查看，发现该院首要存在以下问题：1.串换医治项目。医院运用动脉硬化检测仪展开“踝肱指数（ABI）：动脉血管双下肢动脉”查看，收取“四肢多普勒血流图”费用；行“人瘤病毒（HPV）核算查验测验”收取“脱氧核糖核酸(DNA)测序”。2.重复收费。该院展开“经纤支镜肺泡灌洗医治术”，进行吸痰处理收取“经纤支镜医治”费用；在住院诊查费项目上，发现恢复科住院患者收取“中医辨证论治”一起收取“住院诊查费”。3.过度查看。该院进行全身麻醉患者，未根据患者实在的状况收取“特别办法气管插管”。雨城区医保部分根据《成德眉资医疗保障定点医疗安排服务协议》，对该院作出如下处理：1.约谈医院负责人；2.责令医院期限整改并提交整改陈述；3.责令退回违规运用的医保基金。
雨城区医疗保障局查看组于2024年9月对雅安雨城容大医院展开查看，发现该院首要存在以下问题：1.重复收费。在进行葡萄糖测定(血清标本)时，葡萄糖测定项目内已包含指各种酶法:包含血清、脑脊液、尿标本，但一起又收取葡萄糖测定和葡萄糖测定(血清标本)。2.超规范收费。依照《雅安市医疗服务价格》规则，同一手术项目中两个以上切断的手术才加收辅佐操作和加收。但该院手术记载描绘只要一个切断(L4/5)，加收了费用。3.虚记收费。在进行血栓性外痔切除术时，手术记载中无进行血栓性外痔切除术的相应描绘，手术与收费不符合。4.其他问题。进行红光医治时，医治记载单上未对红光医治进行记载；中医恢复理疗单不符合医保规则，即理疗单上存在医师患者未及时签字现象，触及电针7组，中频脉冲26部位，微波医治1个部位。雨城区医保部分根据《成德眉资医疗保障定点医疗安排服务协议》规则，对该院作出如下处理:1. 约谈医院负责人；2. 责令医院期限整改并提交整改陈述；3. 责令退回违规运用的医保基金。
