今天,常笑健康就骨质疏松这一问题,邀请上海石氏伤科第五代传人詹红生教授,为大家解答。
当骨头松到某些特定的程度的时候,骨折的危险性会大大增高,这时候就要作为一种疾病来治疗,以降低骨折风险。所以在骨质疏松后面加上了一个症字,就变成了一种疾病。
骨质疏松以后,骨头的脆性会增加,这种骨质疏松症的骨折,在医学上也就叫做脆性骨折。最容易发生骨质疏松脆性骨折的部位,是手腕、大腿根部以及胸、椎腰椎的椎体。
骨质疏松症的症状主要有骨头酸痛,痛处不定,程度轻微。若发生骨折,骨折的部位会剧烈疼痛,浅表的部位还会看见肿胀、瘀血等。
正是由于这个特点,在还没有骨折的时候,很多人就会常常忽略骨质疏松的存在。因此,有人说骨质疏松是一种无声无息的流行病。
还有一种情况,不太会引起我们的重视,就是随年纪的增大,身高会逐渐变矮,甚至会出现轻微的驼背。一般认为人老了,这些变化似乎都是正常的,但其实这就是骨质疏松的表现。
这是最常见,发生率最高、危害最大的一种。女性从绝经开始的三到五年内,由于体内的雌激素缺乏,骨质会快速流失,发展到后来,会有一部分人骨质疏松,甚至发生脆性骨折。
如糖尿病,风湿免疫性疾病,肝肾功能不全者等,或是过量使用激素、化疗药物、免疫抑制剂等。这一些因素会影响到骨的新陈代谢。
也就是说,一般的情况下骨骼的新陈代谢,表现为老化的旧骨会被破骨细胞吸收,然后再由成骨细胞生成新的骨骼。这种新旧交替会维持在一种平衡状态,如果这种新陈代谢的平衡被破坏,旧的骨骼吸收过多,新的骨骼生成不足,就会导致骨骼的总量减少、骨骼的质量也因此下降,即骨质疏松。
骨质疏松症的诊断,主要要结合症状,病史,家族史,骨密度检测结果等诸多方面,做综合判断分析。
目前来说,骨密度检测的方法有很多,双能x线吸收测定法是比较可靠的方法。其他如超声波、单光子吸收等方法仅作为参考。
如果骨密度检测结果未达到诊断标准,但是,妈妈、阿姨、外婆等女性亲属中有骨质疏松症或脆性骨折史的人,则属于骨质疏松和脆性骨折的高危人群,也应该尽早采取预防措施。
骨质疏松是人体衰老过程在骨骼上的表现,如果大家上了年纪,其实不必过于惊慌。如果能做到整体调治、综合治疗,是能够大大减少骨质疏松的风险和危害的。
一、尽量戒除骨质疏松的危险因素。如吸烟,酗酒,过度饮用咖啡和碳酸饮料,体力活动缺乏,饮食营养失衡,注意补充钙、维生素D等。
三、饮食方面关键还是要营养均衡,也就是说,吃的种类尽量多一些,每一种食物尽量少一些。
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简介:全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海中医药大学教授、骨伤科研究所所长,附属曙光医院主任医师、骨伤科主任,曙光临床医学院中医骨伤科学教研室主任。